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Dr. Responde - 3 (Dr. Marco Mota)


Dr. Responde

  1. “Doutor sempre que faço uma consulta sinto que o meu coração fica acelerado. Isso quer dizer que tenho pressão alta emocional ?”.

Estamos falando de coisas diferentes. Uma é o comportamento da frequência cardíaca e a outra é o comportamento da pressão arterial. O que as duas têm em comum? Ambas podem ficar alteradas durante a consulta médica.

O que é importante saber é que os mecanismos que regulam esses dois fenômenos (frequência e pressão) são independentes. Então, você pode estar com a frequência aumentada e a pressão baixa, e vice e versa.


A visita ao médico é quase sempre um momento estressante e o paciente já sai de casa para a consulta com uma sensação de que os exames podem revelar algum problema. Especialmente se tratando de uma avaliação do coração, esse órgão tão importante para a vida. Poucas pessoas se acostumam com esse momento e normalmente isso só acontece com o tempo, conhecimento, e um aprofundamento da relação médico paciente. Embora, em algumas situações, essa reação de alarme desencadeada pelo médico não desaparece nunca e nem mesmo se atenua.


Lembro-me de uma paciente que acompanho há mais de 20 anos e que tem esses dois tipos de reações na minha presença. Ela tem hipertensão do avental branco, e nunca lhe prescrevi remédios. O diagnóstico foi feito pela realização de uma monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), e depois lhe orientei a comprar um equipamento digital de braço, e passar a fazer medições sempre 3 dias antes de uma nova consulta de forma sistemática.


Então, todas as vezes que ela retorna para nova consulta já vem trazendo a média de 12 medidas realizadas em casa, e também a média da frequência cardíaca. Por esses valores trazidos pela paciente é que sigo fazendo a orientação de seu tratamento, e praticamente não valorizo o que encontro na minha avaliação de consultório.


Esse é um demonstrativo do valor de medidas de pressão arterial e de frequência cardíaca, realizadas fora do consultório, pelo próprio paciente, e utilizando para essa finalidade equipamento validado e calibrado.


Marco Mota - Cardiologista – CRM 718 AL

Investigador Principal do Centro de Pesquisas Clínicas do Centro Universitário CESMAC


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