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Dr. Responde - 2 (Dr.Marco Mota)


Dr. Responde

  1. “Doutor, comprei recentemente um equipamento de medir pressão de punho. Costumo fazer medidas pela manhã e à noite. Tenho notado que existe uma diferença grande da pressão medida quando acordo, para a pressão que meço no final do dia. É normal essa variação? Qual pressão deve ser maior: a da manhã ou a do final do dia?”.

Primeiro espero que você tenha adquirido um equipamento validado, e que esteja também calibrado. Isso é fundamental para que você trabalhe com uma informação correta, e também possa ajudar ao seu médico.


Depois vamos à sua dúvida se é normal essa variação entre às medidas do despertar e às do final do dia. A minha resposta é sim. Essa variação é mais do que normal porque ela é esperada. Todas as vezes que o coração trabalha atende a uma determinada demanda. Quando você anda, fala, faz exercício, trabalha, e até mesmo quando você dorme, a pressão obedece a uma variabilidade peculiar e comum. Caso você meça a pressão em outros horários poderá observar a mesma coisa. Então, não se preocupe quando observar esse tipo de comportamento da pressão. Costumo dizer aos meus pacientes que se “impacientam” com esse tipo de ocorrência, que a pressão arterial só não varia quando a gente está morto, que nesse caso a pressão passa a ser zero definitivamente.


Agora vamos a segunda resposta que exige um pouco mais de atenção. A pressão que acordamos com ela é a mais perigosa. Por isso se morre mais ao despertar de derrame e de enfarte. Caso você seja hipertenso e esteja acordando com a pressão alta, isso pode ser perigoso e deve ser comunicado ao seu médico. Pode estar acontecendo falha de tratamento e isso implica às vezes em ajustes da medicação, e mesmo a introdução de medicamentos à noite para controlar a pressão do despertar (cronoterapia).


Caso você não seja hipertenso e trabalhe de dia, a pressão vai aumentando da manhã para a noite, e acaba com a pressão do final dia um pouco mais elevada. A pressão vai se elevando com o nível de atividade e de estresse que a gente vai acumulando. Ao retornar para a casa e encontrando um ambiente de sossego a pressão vai diminuindo, e quando dormimos ela chega a cair de 10 a 20%. Espero que as explicações sirvam para lhe ajudar a entender melhor o comportamento de sua pressão.


Marco Mota - Cardiologista – CRM 718 AL

Investigador Principal do Centro de Pesquisas Clínicas do Centro Universitário CESMAC


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